Лечение рака простаты брахитерапией

В онкологии Израиля применяются самые современные методы лечения рака простаты, среди них хорошо зарекомендовала себя брахитерапия. Израильские специалисты накопили большой опыт и усовершенствовали технологию, заняв лидирующие позиции в эффективности лечения этим методом среди цивилизованных стран. Согласно статистике, эффективность лечения брахитерапией рака простаты в Израиле составляет 95%, в то время как в другой цивилизованной стране Германии она равна 75-85%. Кроме того, подобное лечение в израильских клиниках имеет более низкую стоимость, чем в странах Европы или США. Брахитерапия рака простаты широко применяется в клинике Ассута – крупнейшем частном медицинском центре страны, и она доступна для любого зарубежного пациента, имеющего показания к такому лечению. 

получить бесплатную консультацию

Что такое брахитерапия

Метод брахитерапии является разновидностью лучевого лечения рака, когда облучение проводится не дистанционно, а на близком расстоянии, непосредственно введением источника излучения в больной орган. С одной стороны, это уберегает здоровые ткани от воздействия лучей, а с другой стороны, позволяет применять целенаправленно большие дозы лучей, которые быстро разрушают опухоль.

В основе метода лежит применение микрокапсул-контейнеров из титана, содержащих определенную дозу излучателя – радиоактивного изотопа. Каждый изотоп имеет свой период полураспада, в течение которого и проводится облучение опухоли. Для простаты используется изотоп йода J125 с периодом полураспада 120 суток, а также иридия Ir192 с периодом в 72 суток, палладия Pd103 -17 суток.

По истечении воздействия капсулы удаляются за специальные нити, или же могут быть оставлены в ткани простаты без какого-либо вреда для организма.

Показания и противопоказания к брахитерапии рака простаты

Брахитерапия – это уникальный метод лечения рака простаты, но он показан не во всех случаях. Ее назначают, когда

• опухоль находится в стадии Т1-Т2-Т3, то есть не выходит за пределы капсулы;
• объем простаты не превышает 50 куб. см;
• нет поражения опухолью семенных пузырьков;
• не перекрыт мочеиспускательный канал;
• уровень ПСА не превышает 20 нг/мл;
• степень злокачественности опухоли по шкале Глиссона не выше 7 ед.

Противопоказанием к брахитерапии является 4-я стадия рака простаты с выходом его за пределы капсулы, перенесенная в прошлом операция резекции простаты, наличие метастазов в органах и костях, а также все случаи, не входящие в перечисленные выше пункты.

Не стоит думать, что брахитерапия рака простаты применяется ограниченно. Сегодня в связи с улучшением диагностики и раннем выявлением рака большинство пациентов могут лечиться этим методом, особенно те, для кого хирургическая операция может представлять опасность в связи с имеющимися хроническими заболеваниями (пожилые мужчины, с заболеваниями сердца, легких, почек, диабетом).

узнать точные цены

Технология брахитерапии рака простаты

Применяется 2 вида брахитерапии:

• низкочастотная;
• высокочастотная.

Низкочастотный метод рассчитан на длительное пребывание в железе контейнеров, поэтому используются изотопы йода, иридия с большим периодом полураспада частиц. Предварительно проводится тщательное обследование пациента, определение объема железы, расчет дозы облучения и количество микроконтейнеров, которые нужно ввести в железу. Под местным проводниковым обезболиванием (чаще перидуральной анестезией) проводится пункция простаты специальными иглами, через которые вводятся радиоактивные микрокапсулы под контролем УЗИ или томографа. В среднем вводится около 50 таких капсул. В стационарном наблюдении пациент не нуждается. Он выполняет врачебные рекомендации и систематически наблюдается амбулаторно у онкоуролога, радиолога. 

Высокочастотная брахитерапия применяется, когда опухоль более крупных размеров (стадия Т3), в качестве изотопа вводится не йод, а иридий192 или палладий 103. По истечении периода полураспада (соответственно, 72 и 17 дней) выполняется повторное введение капсул, и так 2-3 курса. Сами капсулы располагаются более тесно – на расстоянии 3 мм друг от друга. Таким образом достигается более сильный эффект разрушения опухоли.

По окончании курса лечения пациент проходит обследование простаты - (УЗИ, МРТ, ПЭТ), определение уровня ПСА в крови. Его стойкое снижение говорит о прекращении роста опухоли.

Преимущества брахитерапии рака простаты

Пациенты, прошедшие лечение рака простаты, высоко ценят этот метод лечения, потому что он позволяет обходиться без операции и хорошо переносится. Преимущества его состоят в следующем:

• низкая травматичность метода;
• высокая эффективность;
• минимум осложнений со стороны мочевой системы;
• минимум влияния на потенцию;
• отсутствие противопоказаний по возрасту и хроническим заболеваниям;
• безопасность для пациента и окружающих.

Кроме того, наличие микрокапсул в простате не является препятствием к сексуальным отношениям, потому что радиус действия лучей очень маленький. По этой же причине пациент не нуждается в изоляции от окружающих. Также нет необходимости в госпитализации в стационар, за редким исключением для проведения в ряде случаев высокочастотной высокодозной брахитерапии.

При наличии показаний каждый пациент может пройти такое лечение в любой из клиник Израиля и, в частности, в клинике Ассута.