Рак шейки матки: симптомы, профилактика, лечение

Рак шейки матки входит в тройку наиболее распространённой онкологической патологии у женщин, уступая лишь раку молочной железы, и является самым «молодым» видом рака, поражающим даже юных женщин. Согласно статистики, средний возраст пациенток составляет 40 лет, с диапазоном от 16 до 50 лет. 

 

Содержание:

• Рак шейки матки – возможности лечения за рубежом
• Причины развития рака шейки матки и факторы риска
• Виды рака шейки матки
• Симптомы рака шейки матки
• Стадии рака шейки матки
• Метастазы при раке шейки матки
• Диагностика рака шейки матки
• Лечение рака шейки матки в Израиле
• Вакцинация как эффективная профилактика рака шейки матки
• Какие прогнозы при раке шейки матки?
• Стоимость лечения рака шейки матки

 

Рак шейки матки – возможности лечения за рубежом

С каждым годом увеличивается число заболевших, и причин тому две – как сама заболеваемость, так и улучшение диагностики и выявляемости рака при профилактических осмотрах. Несмотря на рост заболеваемости, мировые показатели лечения рака шейки матки (РШК) улучшаются, снижается смертность, а если провести анализ по странам, то это происходит именно за счёт развитых стран – США, Европы, Израиля. Никто не станет оспаривать тот факт, что лечение рака шейки матки за границей внушает больше надежд на выздоровление. Об этом свидетельствуют многочисленные отзывы пациенток, лечившихся за рубежом. В современных клиниках это заболевание не только успешно излечивается, но и применяются органосохраняющие технологии, позволяющие женщинам сохранять способность к деторождению.

 

Задать вопрос врачу

 

Причины развития рака шейки матки и факторы риска

Основная причина развития рака шейки матки – папилломавирус, который попадает на слизистую оболочку при половом контакте, вызывает её изменения и появление опухоли. Это заболевание очень распространено, но здоровые женщины устойчивы к вирусу, а заболевают те, кто имеет хроническое воспаление половых органов, сниженный иммунитет.

Факторы риска, провоцирующие рак шейки матки:

• ранняя половая жизнь,
• беспорядочные половые связи,
• генетическая предрасположенность,
• курение,
• алкоголь,
• частые аборты,
• механические и химические повреждения шейки матки (эрозия считается предраковым состоянием).

 

Виды рака шейки матки

Существует 2 основных гистологических вида рака шейки матки:

• аденокарцинома, растущая из железистого эпителия (диагностируется у 85-95% пациенток),
• плоскоклеточный рак, происходящий из выстилающего поверхность шейки эпителия, а он, в свою очередь, делится на ороговевающий и не ороговевающий (у 5-15%).

В зависимости от характера развития новообразования, оно может быть:

• экзофитным (образуется на поверхности),
• эндофитным (прорастает вглубь ткани).

 

Симптомы рака шейки матки

Основными симптомами рака шейки матки являются: 

• слизисто-кровянистые выделения из влагалища,
• болезненность полового акта,
• боли в промежности, прямой кишке, в паху,
• при метастазах – отёчность ног, увеличение живота, кашель, боли в костях, позвоночнике.

Надо помнить, что на самых ранних стадиях симптомов практически нет. Поэтому решающая роль в ранней диагностике отводится медицинским профосмотрам женщин с целью раннего выявления рака.

 

Получить бесплатную консультацию

 

Стадии рака шейки матки

Различают 5 стадий рака шейки матки, в зависимости от степени распространения:

• нулевая (начальная) стадия, или как её ещё называют – рак в себе (cancer in situ), когда имеется ограниченный участок изменённого эпителия, не выходящий за слизистый слой;
• первая стадия рака шейки матки – опухоль небольших размеров, прорастающая в толщу шейки, но не выходящая за её пределы, без метастазов;
• вторая стадия рака шейки матки - опухоль занимает большую часть шейки и прорастает в нижнюю часть матки, без метастазов;
• третья стадия рака шейки матки - опухоль прорастает шейку, матку, своды влагалища, с метастазами в лимфоузлах;
• четвёртая стадия рака шейки матки - опухоль выходит за пределы матки, прорастает в клетчатку и органы таза, с множественным поражением лимфоузлов и отдалёнными метастазами в органах, костях.

 

Метастазы при раке шейки матки

Злокачественные опухоли матки чаще всего метастазируют лимфогенным путем. При развитии рака до поздних стадий происходит гематогенное метастазирование. Риск развития метастазов в лимфосистеме существуют на любой стадии. На их количество влияет локализация и размер первичного новообразования.

Итак, на ранних стадиях метастазы распространяются по лимфатической системе, поражая близлежащие лимфоузлы:

• паховые, 
• забрюшинные,
• околоматочные,
• околошеечные,
• запирательные,
• подвздошные.

Реже от метастазов страдают околоаортальные лимфоузлы.

Процесс метастазирования быстро развивается, при этом поражаются: 

• крупные сплетения сосудов,
• печень,
• легкие,
• почки,
• стенки мочевого пузыря и прямой кишки,
• головной мозг.

 

Диагностика рака шейки матки

Первая процедура, которая позволяет выявить болезнь, проводится во время гинекологического осмотра. Это ПАП-тест, заключающийся в заборе образца клеток шейки матки. Их цитологическое исследование позволяет выявить атипичные клетки. Если исследование показало наличие таких клеток, то пациентка проходит кольпоскопию шейки матки с биопсией.

Дальнейшее обследование состоит из:

• цитоскопии, 
• пиелографии,
• сцинтиграфии,
• ПЭТ, КТ, МРТ, КТГ,
• рентгена грудной клетки,
• УЗИ трансвагинального,
• развернутых анализо крови, в том числе биохимия и онкомаркеры.

 

Пройти обследование

 

Лечение рака шейки матки в Израиле

Частная клиника Ассута в Израиле в лечении рака шейки матки использует самые передовые технологии. Удаление опухоли является ведущим в программе лечения. Оно выполняется различными методами, в зависимости от стадии рака.

На ранних стадиях без метастазов выполняются малоинвазивные операции:

• конизация (иссечение),
• удаление лазером,
• криодеструкция,
• фокусированный ультразвук.

При глубоком прорастании рака в стенку шейки выполняется операция трахелэктомия – удаление шейки и верхней части влагалища, с последующим формированием специальным швом отверстия матки во влагалище – для последующей возможности женщины к зачатию и вынашиванию беременности.

На более поздних стадиях выполняется удаление шейки с маткой и придатками, тазовой клетчаткой, лимфоузлами, или даже при необходимости с резекцией прилежащих органов – мочевого пузыря, кишки (операция экзентрации). В дальнейшем проводится восстановительная операция на мочевом пузыре.

Перед операцией и после неё назначается: 

• курс химиотерапии, 
• курс радиотерапии,
• биопрепараты, которые вводятся как по общей схеме, так и локально в область опухоли,
• применяются моноклональные противоопухолевые антитела,
• таргетная терапия целевого воздействия.

Все эти методы лечения рака шейки матки, а также постоянно появляющиеся инновации, обеспечивают очень высокие результаты лечения, с максимальным использованием сохранения женщине возможности деторождения.

 

Получить программу лечения

 

Вакцинация как эффективная профилактика рака шейки матки

В медицине есть выражение – профилактика лучше, чем лечение. Именно этого принципа придерживаются специалисты Израиля, которые в числе первых в мире начали применять вакцину против рака шейки матки у женщин, начиная с 9-летнего возраста, и получают хорошие результаты – снижение заболеваемости. По сути это прививка от папилломавируса. В состав этой вакцины входят оболочки вируса, в которых нет генетического материала. Когда они попадают в организм, начинается выработка иммунитета к онкогенным типам ВПЧ. Но уже разработаны специфические противораковые вакцины, содержащие и опухолевый антиген, и антитела, которые начинают активно внедряться в практику.

Наиболее высокий процент эффективности достигается при вакцинации девочек и девушек, еще не начавших половую жизнь. Хороший эффект дает и вакцинация женщин, ведущих половую жизнь. Но только в тех случаях, когда в их организме не выявлен ВПЧ.

 

Какие прогнозы при раке шейки матки?

Исход лечения напрямую зависит от своевременности проведения диагностики заболевания, стадии, на которой выявлен рак, и правильности назначенного лечения:

• 0 стадия — выживаемость в течение 5 лет прогнозируется в 93-100% случаев
• 1 стадия — в 80%,
• 2 стадия — в 58-63%,
• 3 стадия — в 32-35%,
• 4 стадия — в 8%.

В среднем показатель выживаемости в течение 5 лет по всем стадиям составляет 55%.

 

Стоимость лечения рака шейки матки

Решившись на лечение рака шейки матки за границей, каждая женщина руководствуется в своём выборе размером его цены. Среди всех стран дальнего зарубежья стоимость лечения рака шейки матки в Израиле наиболее умеренна, при самых новых методах и технологиях, применяемых за рубежом. Но для каждой пациентки она будет определяться индивидуально, в зависимости от стадии рака, его формы, длительности лечения и возраста самой пациентки.

 

Узнать точные цены