Новые эффективные методы удаления раковых опухолей
Одна из самых актуальных проблем лечения рака – рецидивирование опухоли после удаления. Согласно статистике, у 25-30% пациентов, спустя время после удаления раковой опухоли, она вырастает снова. Причиной тому являются оставшиеся на месте удаленной опухоли жизнеспособные раковые клетки, устойчивые к химиотерапии и радиотерапии. Обычно это бывает в случаях:
- высокой степени злокачественности опухоли;
- неадекватного лечения (химиотерапии, радиотерапии, неполного удаления опухоли);
- устойчивости опухоли к химиопрепаратам и облучению.
Современные методы молекулярно-генетической диагностики рака в Израиле позволяют точно определить тип опухоли, ее чувствительность к различным видам лечения, робототехника позволяет выполнять операции с большой точностью. И все же это не дает уверенности в том, что на месте удаления раковой опухоли не осталось злокачественных клеток. В онкологии принято обычно удалять рак в пределах здоровых тканей. С одной стороны, это как бы перестраховка, чтобы не оставить в ране атипичных клеток. Но с другой стороны, это приводит к неоправданно излишнему удалению здоровых тканей.
Новые технологии операций (Margin Probe, Moose), применяемые в онкологии Ассута, позволяют осуществлять контроль во время операции за качеством удаления опухоли, обеспечивая двойной эффект: обнаружение и удаление злокачественных клеток и в то же время не нанесение травмы здоровым клеткам. Эти две технологии широко применяются в онкологической хирургической практике Израиля и других цивилизованных стран.
получить бесплатную консультацию
Метод Margin Probe
Уже на протяжении нескольких лет в онкологии Израиля применяется уникальный аппарат Margin Probe, разработанный израильской компанией DMD (Dune Medical Devices). По сути это – диагностический аппарат для распознавания раковых клеток. В основе его действия лежит регистрация разницы между биомагнитными свойствами нормальных и злокачественных клеток. Во время операции сверхчувствительный датчик аппарата, прикасаясь к ране, обнаруживает в ней патологические сигналы, свидетельствующие о наличии раковых клеток. Сигнал передается на дисплей прибора, и хирург может судить о качестве удаления опухоли и планировать свои дальнейшие действия.
Практический опыт применения операционной технологии Margin Probe при лечении рака молочной железы показал ее высокую эффективность - число рецидивов опухоли снизилось на 50-58%. Кроме того, метод позволил увеличить число органосохраняющих операций на молочной железе, например, вместо ее полного удаления ограничиться лампэктомией, что имеет для пациенток большое значение. Метод запатентован и успешно применяется в США и странах Западной Европы.
Микрографический метод Мооса
На сегодняшний день это самый надежный метод удаления поверхностно расположенных опухолей (рака кожи, слизистых покровов, в том числе меланомы, рака Педжета молочной железы). Метод назван в честь английского изобретателя микрографии Фредерика Мооса. Принцип его состоит в исследовании удаленных тканей под микроскопом и обнаружения в них раковых клеток. Хирург выполняет послойное удаление пораженного раком участка кожи. Образовавшиеся несколько слоев окрашиваются в различные цвета, образуя так называемые карты. После изучения их под электронным микроскопом врач делает выводы о качестве удаления опухоли, то есть последний удаленный слой (карта) не должен содержать раковых клеток.
Обычно на всю процедуру уходит до нескольких часов, после чего рана при необходимости зашивается или выполняется пластика кожи, в зависимости от размеров дефекта. Метод показал высокую эффективность при лечении различных видов рака кожи, в том числе самой злокачественной его формы меланомы.
Метод микрографии в разы снижает число рецидивов опухоли, и в то же время предостерегает от ненужного удаления здоровых слоев кожи, в которые опухоль не успела еще прорасти.