Международная классификация стадий астроцитомы и специфика ее лечения

Астроцитома - распространенная опухоль, которая развивается в головном мозгу и является разновидностью глиомы. Может появиться абсолютно в любом возрасте. Особенности ее роста и стадийного развития напрямую зависят от формы и типа новообразования. Ежегодно в лечении астроцитомы на разных стадиях значительный успех демонстрируют израильские онкологи.

Содержание:

• Классификация стадий астроцитомы
• Какие симптомы астроцитомы возникают на различных стадиях?
• Специфика диагностики и лечения астроцитомы на разных стадиях
• Методы профилактики астроцитомы
• Прогнозы при астроцитоме

 

Классификация стадий астроцитомы

Воздействие определенных факторов на астроциты (клетки нервной ткани) приводит к их активному размножению, которое, в свою очередь, порождает опухолевый очаг, получивший название астроцитомы. На начальных стадиях этот вид опухоли проявляет себя как доброкачественное новообразование, однако его основная опасность заключается в повышенной способности к перерождению в злокачественное, что и происходит в 70% случаев.

При лечении рака за границей развитие опухоли описывают следующим образом:

• 1 стадия - это доброкачественное новообразование - пилоцитарная астроцитома, она характеризуемая медленным развитием;
• 2 стадия - новообразование остается доброкачественным и получает название фибриллярная астроцитома. Несмотря на медленный рост начинают проявляться первые признаки перерождения в злокачественную опухоль;
• 3 стадия - злокачественная опухоль - анапластическая астроцитома, она имеет агрессивный характер, стремительно развивается и трудно поддается лечению;
• 4 стадия - глиобластома - наиболее опасный вид астроциты с неблагоприятным прогнозом.

Что касается возраста пациентов, то здесь наблюдаются некоторые закономерности. Например, доброкачественные астроцитомы чаще всего выявляют у детей, а злокачественные - у взрослых после 40 лет. При этом первичная опухоль формируется в основном в детском и подростковом возрасте. Также в группу риска для доброкачественных астроцитом входят взрослые от 25 до 30 лет.

 

Какие симптомы астроцитомы возникают на различных стадиях?

Помимо общих признаков наличия опухоли, симптоматика астроцитомы напрямую зависит от ее локализации. К общемозговым симптомам следует отнести:

• часто возникающие головные боли, нередко с чувством распирания в конкретной области черепа;
• перепады настроения;
• тошнота;
• спонтанная (мозговая) рвота, при которой отсутствуют характерные признаки со стороны ЖКТ;
• головокружение, сбои в координации движений и пространственная дезориентация;
• нехарактерные скачки давления;
• ухудшение зрения или слуха;
• эпилептические приступы, судороги;
• парезы конечностей.

По мере увеличения астроцитомы в размере растает и ее негативное влияние на ближайшие участки мозга, которые подвергаются сдавливанию, что, в свою очередь, приводит к отклонениям в самочувствии и снижении качества жизни больного. При лечении в Израиле тщательно изучают  симптоматику, зависящую от локализации астроцитомы:

• Височная доля - возникают сбои в работе обоняния и вкуса. Ухудшаются зрение и координация, нарушается внятность речи, снижаются объемы памяти;
• Теменная доля - локализация в этой области влияет на элементарные функции: мелкую моторику и способность к письму;
• Мозжечок - возможны потери в пространственном ориентировании, балансе, ходьбе и движениях;
• Лобная доля - влияет на изменение в поведении и характере больного, возможен паралич конечностей;
• Полушарие (правое или левое) - расположение опухоли влияет на контроль противоположной части тела;
• Затылочная доля - влияет на зрение, нередко могут возникать галлюцинации.

Чем выше стадия астроцитомы, тем более серьезные изменения происходят в организме.

 

Специфика диагностики и лечения астроцитомы на разных стадиях

В структуре мозга представлено максимальное разнообразие клеток, именно эта его особенность влияет и на значительный набор доброкачественных и злокачественных видов новообразований. От точной и своевременной диагностики зависят эффективность предложенной терапии и, соответственно, цены на лечение за границей.

Особенности диагностики при астроцитоме

При подозрении на опухоль мозга необходимо комплексное обследование пациента, в которое входят современные методики визуализации: МРТ, КТ, рентгенография и цереброангиография. В зарубежных клиниках в некоторых случаях используют позитронно-эмиссионную томографию (ПЭТ), совмещенную с КТ или МРТ.

Ключевым методом в постановке окончательного диагноза считается гистологический анализ, который проводят после удаления всей опухоли или ее части.

Что может предложить современная медицина для лечения астроцитомы

Так же как и при диагностике, в лечении астроцитомы за границей онкологи используют комплексный подход, включающий несколько классических способов терапии. Ключевым методом остается полное удаление опухоли с последующим облучением данного участка и химиотерапией. Лечение на каждой стадии заболевания имеет свои особенности и усложняется по мере тяжести заболевания:

• На 1-й и реже 2-й стадии производится полное удаление опухоли - тотальная резекция. Начальные стадии развития новообразования позволяют использовать малотравматичные современные технологии: гамма-нож, кибер-нож, стереотаксическую хирургию, а также роботизированную систему Да Винчи;
• На 3-й и 4-й стадии, процесс удаления - субтотальная резекция - обязательно дополняется облучением. Если речь идет о лечении детской астроцитомы, то облучение нередко заменяют химиотерапией.

Наиболее современным методом в лечении астроцитомы считается радиохирургия, которую с успехом применяют в зарубежных клиниках Израиля и Германии.

В процессе удаления опухоли используется тонкий лазерный луч, точечно воздействующий на опухоль и исключающий вредное влияние на здоровые мозговые клетки. Несмотря на свою высокую эффективность, этот метод имеет лишь один существенный недостаток - дороговизну. Однако стоимость лечения рака в Израиле с использованием радиохирургического метода на сегодняшний день является довольно приемлемым.

Всех, кто столкнулся с различными видами рака мозга, интересует вопрос: есть ли шанс справиться с астроцитомой при рецидиве болезни? Нейрохирурги, долгие годы занимающиеся лечением онкологии мозга, авторитетно заявляют: «До тех пор пока опухоль остается операбельной, ее можно и нужно удалять, даже если это придется делать несколько раз».

 

Методы профилактики астроцитомы

Окончательно не установлено, какие именно методы профилактики, помимо здорового образа жизни, смогут уберечь от риска образования астроцитомы, но вполне возможно, что знакомство с причинами возникновения патологии позволит в некоторой степени обезопасить человека от этого заболевания.

Благодаря опросу множества пациентов удалось установить предпосылки, влияющие на развитие опухолей в головном мозгу. 

Причины, приводящие к образованию астроцитомы:

• Проживание в условиях неблагоприятной экологической обстановки или в непосредственной близости от высоковольтных линий электропередач;
• Обстоятельства, способствующие длительному и регулярному отравляющему воздействию токсинов;
• В результате продолжительного воздействия ионизирующего излучения или химических веществ (при работе на нефтеперерабатывающих предприятиях или на заводах, чье производство связано с профессиональными вредностями);
• Генетическая наследственность;
• Наличие онкологических и сопутствующих заболеваний мозга, способных повлиять на образование опухоли;
• В некоторых случаях при использовании агрессивных методов лечения рака (таких как химиотерапия) возникают осложнения в виде образования астроцитомы;
• Новообразование может возникнуть после травмы головного мозга.

Помимо этого, были получены данные, что к заболеванию могут привести гормональный сбой, наличие в организме вирусной инфекции, а также употребление аспартама (сахарозаменителя).

 

Прогнозы при астроцитоме

Ключевой вопрос при диагнозе астроцитома головного мозга: есть ли шансы на полное выздоровление и каковы прогнозы? Для этой цели принято использовать показатели 5-летней выживаемости. При этом врач учитывает множество факторов, играющих немаловажную роль в данном случае:

• общее состояние здоровья пациента;
• возрастные показатели;
• стадия и степень злокачественности опухоли;
• наличие и количество рецидивов заболевания;
• локализация опухоли;
• индивидуальный отклик организма на предложенную терапию.

Наиболее неутешительны прогнозы при высокой степени злокачественности опухоли и наличии рецидивов, регистрируемых на протяжении 3 лет после начала лечения. Прогнозы при астроцитоме по стадиям выглядят так:

• 1 стадия - успешное лечение гарантирует пациенту около 10 лет жизни;
• 2 стадия -  при тех же условиях, но уже до 7 лет;
• 3 стадия - 2-5 лет;
• 4 стадия - не более года.

Наилучшие результаты лечения и продолжительность жизни демонстрируют пациенты клиники Ассута в Израиле. Именно здесь работают специалисты с мировым именем и применяются наиболее результативные методы борьбы с различными видами рака, включая самые тяжелые.