Особенности диагностики и лечения рака шейки матки на разных стадиях

Классификация злокачественной опухоли по стадиям позволяет добиться высоких результатов в борьбе с заболеванием. Постадийное лечение рака шейки матки практикуется в клиниках за рубежом и обеспечивает полное выздоровление на ранней стадии.

Содержание:

• Стадии рака шейки матки по международной классификации
• Какими симптомами проявляется рак шейки матки на разных стадиях?
• Как проводится диагностика и лечение рака шейки матки на разных стадиях
• Меры профилактики рака шейки матки

 

Стадии рака шейки матки по международной классификации

Стадии рака шейки матки должны быть определены с максимальной точностью, так как именно эта информация берется за основу для составления программы, по которой будет проходить лечение рака шейки матки в Израиле. В большинстве случаев врачи пользуются международной классификацией TNM.

Т — оценка первичного образования

Тis — развитие преинвазивного рака.

Т1 — локализованная опухоль, не выходящая за границы шейки матки:

• Т1а — инвазия тканей опухолью составляет не более 3 мм (микроинвазивная карцинома);
• Т1b — развитие инвазивной опухоли.

Т2 — опухоль выходит за границы органа, поражения стенок таза еще нет, но раком могут быть поражены влагалищные стенки, а также матка:

• Т2а — поражение влагалища и матки;
• Т2b — поражение параметрия матки.

Т3 — поражается треть влагалища и параметрий, на стенках таза присутствуют раковые клетки:

• Т3а — в злокачественный процесс вовлекается нижняя треть влагалища;
• Т3b — поражение тазовых стенок.

Т4 — распространение рака за малый таз, метастатическое поражение близлежащих органов.

N — регионарное метастазирование

• Nх — нет возможности оценить регионарные лимфоузлы.
• N0 — метастазов нет.
• N1 — присутствие метастазов в близлежащих лимфатических узлах.
• N2 — метастатическое образование на тазовой стенке, находящееся на определенном расстоянии от первичной опухоли.

М — отдаленное метастазирование

• Мх — отсутствие достаточного количества информации для оценки отдаленного метастазирования.
• М0 — отсутствие отдаленного метастазирования.
• М1 — обнаружение отдаленного метастазирования.

После выяснения точной стадии планируется лечение рака в Израиле. Команда врачей выбирает методики, подходящие для отдельно взятой пациентки.

 

Какими симптомами проявляется рак шейки матки на разных стадиях?

Клиническая картина заболевания занимает важное место в процессе диагностики стадийности опухоли. Рак шейки матки, стадии которого точно определены, лечится с высоким процентом успешности. Опасность данной болезни состоит в отсутствии симптомов долгое время либо проявляются признаки, которые женщина принимает за обычное воспаление.

Самостоятельно заметить начало развития женщина не может, так как на этом этапе опухоли еще нет. На эпителии шейки начинают образовываться злокачественные клетки, которые можно выявить только в условиях лаборатории. Возникновение специфических симптомов начинается на стадии, когда уже возникает небольшое образование.

Его возникновение на ранних стадиях сопровождается:

• патологическими влагалищными выделениями — они розовые или коричневые, с признаками крови, появляются в межменструальный период либо в постклимактерический период;
• сбой менструального цикла, менструации обильные, сопровождаются болью;
• возникновение воспалительных заболеваний половой системы, таких как цервицит, кольпит;
• гнойные, неприятно пахнущие выделения, это признак того, что опухоль начинает распадаться;
• дискомфорт в области матки, боли при половой близости.

Лечение в Израиле на ранних стадиях в большинстве случаев заканчивается полным выздоровлением. Но сохранить репродуктивную функцию возможно только на неинвазивной стадии, когда опухоль находится на поверхности шейки и может быть удалена с помощью органосохраняющей операции.

При развитии заболевания до поздних стадий клиническая картина становится ярко выраженной:

• выделения приобретают водянистый характер, так как распадаются лимфатические капилляры, соприкасающиеся с эпителием;
• нарушается функция мочеиспускания;
• лимфатические узлы увеличиваются, при надавливании на них появляется боль;
• сильно отекают ноги в связи с закупоркой лимфатических сосудов в тазу метастазами.

 

Как проводится диагностика и лечение рака шейки матки на разных стадиях

Диагностика опухоли на ранней стадии сводится к исследованию в условиях лаборатории.

Только так можно выявить наличие в организме злокачественных клеток, которые еще не сформировали опухоль или имеется опухоль, которая не визуализируется без специальных инструментов:

• цитологическое исследование;
• кольпоскопия;
• анализы крови (проводится общий анализ крови и анализ на онкомаркеры);
• биопсия подозрительных тканей.

На поздних стадиях обследование включает методики, которые позволяют получить полную информацию об опухоли: УЗ-исследование, томография компьютерная и позитронно-эмиссионная, урография почек, рентген грудной клетки.

Лечение рака шейки матки по стадиям заключается в подборе методик, результативных для конкретной стадии. Именно так проводится терапия рака в одной из лучших клиник Израиля — больница Ассута.

Основной метод лечения на 1 и 2 стадии — хирургическое вмешательство. По возможности проводится органосохраняющая операция. На стадии раннего формирования опухоли назначается лечение лазером, электрокоагуляция, замораживание новообразования.

При значительном распространении опухоли по шейке матки хирург удаляет часть пораженного органа или весь орган. Если женщина уже находится в менопаузе, ей проводится операция с полным удалением матки с последующими курсами химиотерапии. Так предотвращается риск развития рецидива заболевания.

Третья стадия характеризируется поражением матки, ее шейки, яичников и влагалища, поэтому они подлежат хирургическому удалению. Для улучшения результатов лечения перед операцией назначается радиотерапия. В постоперационный период проводится химиотерапия.

На четвертой стадии требуется химиотерапия и радиотерапия. Хирургическая операция, как правило, не проводится из-за слишком большого размера опухоли и области поражения. Но в некоторых случаях возникает необходимость в проведении операции для снижения клинической картины заболевания (паллиативная терапия).

 

Меры профилактики рака шейки матки

Профилактика заключается в вакцинации против ВПЧ, которая проводится девочкам в раннем возрасте. Женщинам следует придерживаться здорового и активного образа, отказаться от вредных привычек.

Главный метод профилактики — регулярные осмотры у гинеколога, а также прохождение рекомендуемых докторами анализов и тестов, если женщина попадает в группу риска.